ThaiMTB.com

เมื่อก่อนเคยใช้อุปกรณ์วัดไมล์, รอบขา และการเต้นของหัวใจของบางยี่ห้อ แต่ก็นานมากแล้วแต่ไม่ได้จริงจังแต่อย่างใด ตอนนั้นไม่ได้หาข้อมูลอะไรนัก ก็ใช้ดูตัวเลขไปเฉยๆไม่ได้ตั้งใจซ้อมกับมันนัก ใส่ค่า MHR ตามที่คำนวณได้จากคู่มือการใช้งาน จำได้ว่าค่าราวๆ 188 bpm พอออกไปปั่นที่ถนนจริงๆแล้วมันชอบเตือนเสมอๆ ว่าหัวใจเต้นสูง เพราะค่าจริงๆมันขื้นไปเกินกว่า 200 อยู่บ่อยๆเวลาอัดกันลงสะพานสูงๆ, หรือประมาณ 180 bpm มันก็เตีอนแล้วดังเสียด้วยซิ อายชาวบ้านเค้า พาลคิดว่าเครื่องไม่ดีแน่เลย ค่าต้องเพี้ยนแน่ๆ แล้วสัญญาณมันก็หลุดบ่อยๆเลยหยุดใช้ไปเพราะคิดว่าของไม่ดี ไม่เที่ยงตรงพอ

มาปีนี้2010 ก็กลับมาเริ่ม อ่านหาความรู้เรื่อง Heart rate อีกครั้ง เลยทราบว่าค่า MHR ที่คู่มือบอกไว้เป็นเพียงค่าเฉลี่ยบุคคลทั่วไป จากในเว็ปนี้เองก็กล่าวถึงรายละเอียดของการหาค่านี้อย่างจริงจังใน Lab test และวิธีหาด้วยตนเอง เลยมาถึงบางอ้อว่าผมศีกษาไม่ละเอียดพอในคราวก่อนนี้ (ผมก็นืกว่าต้องตามคู่มืออย่างเดียว ของยี่ห้อไหนยี่ห้อนั้นก็จบ)

ตอนนี้ได้ซื้ออุปกรณ์วัดการเต้นหัวใจของ Garmin edge 500 มาใช้งานได้ประมาณ 1เดือน ครั้งแรกตั้งค่า MHR ไปตามที่เครื่องคำนวณได้จากอายุ ออกมาประมาณ 185 bpm ก็ใช้ตามนั้นไปก่อน
- สองวันแรกค่า MHR ที่ได้ 249 bpm และ 219 bpm ตามลำดับ ตอนปั่นไม่ได้ดูตัวเลขตลอดเลยไม่รู้ว่าได้มาจากที่ใด ต้องกลับมาเช็คที่บ้านจืงทราบว่า จุดที่ได้ค่านี้ทั้งสองครั้งเป็นจุดเดียวกันคือเพิ่งออกจากบ้านมาได้ 2กม. จะเป็นเนินลง 6%-8% บางช่วงค่อนข้างชัน ยังไม่ได้อัดด้วยซ้ำ ปล่อยขาฟรีมาต้องการวอร์มร่างกายให้พ้นเนินนี้ก่อน และค่าข้อนข้างกระโดดอย่างเร็วและลงเร็วมาก เลยค่อนข้างสรุปเอาเองว่า เกิดจากอาการตื่นเต้น เสียมากกว่า เพราะลงเนินยาวที่ความเร็วสูง ใจระแวงกลัวรถจะออกมาจากซอยย่อย จะมาปาดหน้าเอา
- แต่มาวันที่สามและวันอื่นๆก็ผ่านจุดเดิม พยายามไม่ตื่นเต้นอะไรทำเฉยๆแตะเบรคลงมาเรื่อยๆ อัตตราการเต้นหัวใจในจุดนั้นๆก็ปกติ ดังนั้นก็เลยไม่คิดว่าจะเกิดจากการรบกวนของคลื่นไฟฟ้าอื่นๆ ข้อนข้างมั่นใจว่า MHR นั้นเกิดจากความตื่นเต้น

เกริ่นมาซะยาว เลยอยากถามว่า ค่าที่ได้แบบนี้เอามาตั้งเป็น MHR ของผมได้ไหมครับ จะมีอันตรายไหม และจะใกล้เคียงค่า MHR จริงมากน้อยเพียงใด?

ขอบคุณล่วงหน้าสำหรับทุกคำตอบครับ และหากท่านใดมีประสบการณ์เดียวกันก็เล่าให้ฟังกันบ้างนะครับ
ที่เกิดเหตุครับ : http://connect.garmin.com/activity/36569553

คิดว่า ไม่น่าได้นะคับ
การหา ค่าอัตราการเต้นสูงสุดของหัวใจ ของตัวคุณ
ควรจะ เกิดจากการออกกำลังกาย เช่นวิ่ง หรือ ปั่นจักรยาน
แบบสุดขีด จนถึงจุด พีค
จุดที่คุณ เหนื่อย จนลิ้นคับปาก แทบจะพูดไม่ได้
หายใจแทบไม่ทัน ทำต่อไม่ไหวแล้ว

ส่วนตื่นเต้นตกใจ หัวใจเต้นรัว มันไม่แน่ไม่นอน หร๊อกคับ
ก็ยังดีนะคับ ที่ตกใจแล้ว แค่หัวใจเต็นรัว

ไม่วายโยงเรื่องอื่น

ผมเองก็ไม่ทันได้หาข้อมูลของการ์มินรุ่นนี้ดีเท่าไรนัก
ว่าส่งสัญญาณผ่านถึงกันด้วยระบบดิจิตอลหรืออนาล็อค
แต่มารีบตอบเอาหน้าไว้ก่อน
จะได้หน้า หรือขายหน้า ก็ว่ากันทีหลัง

ที่กระผมเองใช้อยู่ เป็นยี่ห้อวีดีโอ และแคทอาย
รุ่นธรรมดา อนาล็อค
ส่งสัญญาณด้วยความถี่วิทยุ ไม่มีการถอดรหัสจับคู่ีใดๆ

ค่าที่บอก มักจะมีผลจากสัญญาณกวนอย่างอื่นในรัศมีใกล้เคียง
เช่น เสาไฟฟ้า หรืออุปกรณ์ส่งสัญญาณย่านเดียวกัน
บางครั้งเครื่องที่กระผมใช้ จึงบอกว่าหัวใจเต้นหมดเกจ์ สองร้อยสี่สิบกว่าก็มี
พอสังเกตดีๆ จึงพบว่าขี่ผ่านหม้อแปลงไฟ
ค่าที่ได้ มักจะขึ้นเร็ว ลงเร็ว ผิดธรรมชาติไป

จากที่เล่ามา หัวใจกระฉูดขึ้นไปในจุดเดิม ตำแหน่งเดิม ขึ้นเร็ว ลงเร็ว
ก็อาจเป็นไปได้ว่ามีอุปกรณ์ใดๆ อยู่ตรงนั้น
ส่งสัญญาณกวนกันอยู่
แต่มันไม่ได้กวนกันทุกทีไป
แล้วแต่ความแรงไฟฟ้า ภูมิอากาศ สารพัดปัจจัย
เสาเดิม หม้อเดิม
กวนมั่ง ไม่กวนมั่ง แล้วแต่อารมณ์

ส่วนอาการตื่นเต้น ฮาร์ทบีท หรือจังหวะหัวใจ
ก็จะเต้นถี่ขึ้นไปไม่เกินสิบหรือสิบห้าบีท
แค่ลงเนิน หัวใจเต้นกระฉูดไปสองร้อยกว่า
ถ้ารถตัดหน้า หมาไล่ หรือลุ้นไฟแดง
คงหัวใจวายแหงมๆ
ประเด็นนี้จึงน่าจะตัดไป

รู้อย่างนี้แล้ว ถ้าการ์มินตัวนี้ยังไม่เที่ยงเป็นที่พอใจ
ขายต่อกันสักพัน สองพัน
กระผมจองคิวหนึ่งเลยจ้ะ...

บุโรทั่ง เขียน:ผมเองก็ไม่ทันได้หาข้อมูลของการ์มินรุ่นนี้ดีเท่าไรนัก
ว่าส่งสัญญาณผ่านถึงกันด้วยระบบดิจิตอลหรืออนาล็อค
แต่มารีบตอบเอาหน้าไว้ก่อน
จะได้หน้า หรือขายหน้า ก็ว่ากันทีหลัง

ที่กระผมเองใช้อยู่ เป็นยี่ห้อวีดีโอ และแคทอาย
รุ่นธรรมดา อนาล็อค
ส่งสัญญาณด้วยความถี่วิทยุ ไม่มีการถอดรหัสจับคู่ีใดๆ

ค่าที่บอก มักจะมีผลจากสัญญาณกวนอย่างอื่นในรัศมีใกล้เคียง
เช่น เสาไฟฟ้า หรืออุปกรณ์ส่งสัญญาณย่านเดียวกัน
บางครั้งเครื่องที่กระผมใช้ จึงบอกว่าหัวใจเต้นหมดเกจ์ สองร้อยสี่สิบกว่าก็มี
พอสังเกตดีๆ จึงพบว่าขี่ผ่านหม้อแปลงไฟ
ค่าที่ได้ มักจะขึ้นเร็ว ลงเร็ว ผิดธรรมชาติไป

จากที่เล่ามา หัวใจกระฉูดขึ้นไปในจุดเดิม ตำแหน่งเดิม ขึ้นเร็ว ลงเร็ว
ก็อาจเป็นไปได้ว่ามีอุปกรณ์ใดๆ อยู่ตรงนั้น
ส่งสัญญาณกวนกันอยู่
แต่มันไม่ได้กวนกันทุกทีไป
แล้วแต่ความแรงไฟฟ้า ภูมิอากาศ สารพัดปัจจัย
เสาเดิม หม้อเดิม
กวนมั่ง ไม่กวนมั่ง แล้วแต่อารมณ์

ส่วนอาการตื่นเต้น ฮาร์ทบีท หรือจังหวะหัวใจ
ก็จะเต้นถี่ขึ้นไปไม่เกินสิบหรือสิบห้าบีท
แค่ลงเนิน หัวใจเต้นกระฉูดไปสองร้อยกว่า
ถ้ารถตัดหน้า หมาไล่ หรือลุ้นไฟแดง
คงหัวใจวายแหงมๆ
ประเด็นนี้จึงน่าจะตัดไป

รู้อย่างนี้แล้ว ถ้าการ์มินตัวนี้ยังไม่เที่ยงเป็นที่พอใจ
ขายต่อกันสักพัน สองพัน
กระผมจองคิวหนึ่งเลยจ้ะ...

สรุปได้น่าสนใจมาก
ขอผมคิว 2

เจ้าของกระทู้อายุเท่าไหร่ครับ เพราะรู้สึกว่า HR เยอะไปครับ ลองเช็คชีพจรตัวเองดีๆนะครับ

ผมอายุ 39ปีครับ
ก็คอยดูตอนเช้าตื่นนอนมาก่อนลุกก็จับชีพจรได้ราวๆ 64 bpm ,
ตอนกลางวันทั่วๆไปก็อยู่แถวๆ 85-100 bpm แล้วแต่อารมณ์ครับ
แต่เวลาขี่จักรยาน ตอนอัดๆบางทีมา 200 bpm ก็เจอบ่อยครับ

mini review Garmin edge 500
เจ้า 500 ตัวนี้ใช้สัญญาณ ANT+ กับ Heart rate monitor แล้วครับ
จะขายถ้าจะยากครับเพราะถูกใจในการใช้งานครับ แม้เมนูจะช้าไปนิดต้องรอ GPS ตอนเปิดเครื่อง
แต่การจับคู่สัญญาณกับพวกอุปกรณ์ไร้สายอื่นๆทำได้รวดเร็วแม่นยำ และไม่รวนเลย ห่างๆก็ยังเจอ
และรออีกหน่อยพวกอุปกรณ์วัดวัตต์ถูกๆกว่านี้อีกหน่อย ก็เอามาจับคู่ผ่าน ANT+ ได้ด้วย
โดยเฉพาะเจ้าตัวที่ติดมาในแกนบันไดนี่น่าสนจริงๆครับ

คิดว่าถ้าจะหาค่า MHR จริงจังคงต้องหาเวลาขี่ทดสอบเอาค่า MHR จริงๆซักทีแล้วครับ
แบบที่แนะนำไว้ในหายๆกระทู้
ขอบคุณทุกๆท่านอีกครั้งครับที่เข้ามาแชร์ประสบการณ์กัน

อยู่เมืองจีนหรอครับ.. ท่าทางจะปั่นมันส์ รถโล่งดีไหม

ครับที่เมืองจีนนี่ แล้วแต่เมืองครับ บางเมืองหาที่ปั่นแทบไม่ได้เลย
แต่บางเมืองก็มีเลนน์จักรยานให้เลย
คนที่นี่ขับรถน่ากลัวมา ไม่ค่อยมีน้ำใจเท่าไหร่ ต้องระวังมากๆ
จะมีแค่บางทำเล เช่นถนนเรียบริมแม่น้ำเท่านั้นที่ขี่สบายใจหน่อย
แต่ก็แปลกว่าเจ้าหน้าที่รัฐเค้าคิดแปลกๆ เอาป้ายห้ามขี่จักรยานมาแปะซะอย่างนั้น
คงเพราะหลายๆเหตุผล แต่ก็ดันเลือกที่จะหาทางออกซะแนวนี้
แต่ก็นั่นแหละ ผมก็ยังขี่ไปทำงานเกือบทุกวันครับ
โดยรวมๆ อากาศดีครับเลยทำให้ขี่สนุก

ฮาร์ทเรตน่าจะรวนนะครับ ถ้าได้ 249 bpm จริง
ผมอายุ 28 ในสภาพร่างกายปกติ maximum heart rate อยู่ที่ 193 bpm
หากเป็นไข้ เคยเห็นสูงสุด 203 bpm

เกิดกรณีค่า Heart rate ขึ้นสูงผิดปกติเหมือนกันครับถูงรายงานในเว็ปที่ไต้หวัน
น่าแปลกใจตรงที่ค่าที่ผิดนั้นเป็นตัวเลขเดียวกันกับที่ผมได้เลข 249 bpm ในขณะลงเนินเช่นเดียวกัน
http://www.mobile01.com/topicdetail.php ... t=20487482

O_Saranat เขียน:เจ้าของกระทู้อายุเท่าไหร่ครับ เพราะรู้สึกว่า HR เยอะไปครับ ลองเช็คชีพจรตัวเองดีๆนะครับ

พอดีเมื่อเย็นนี้ตอนตอบผมรีบครับ ขอชีแจงต่อเพราะเป็นห่วงครับ

คือที่ผมจะชี้แจงคืออย่างนี้นะครับ

ปกติหัวใจคนเราเนี่ยจะเต้นตามการสั่งการของหัวใจห้องบนขวานะครับ เรียกว่า Normal Sinus rhythm นะครับ

ไอ้ ปกติเนี่ย จะต้องเต้น สม่ำเสมอนะครับ ค่าปกติ อยู่ที่ 60-120 bpm ครับ ย้ำว่าปกตินะครับ

เมื่อร่างกายสั่งการต้องการ Oxygen มาขึ้น จึงจะมีการกระตุ้นให้หัวใจทำงานมากขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือดไปสู่ร่างกาย นำ Oxygen ไปแจกจ่ายได้มากขึ้น

ดังนั้น การที่ร่างกายมี Basal heart rate ต่ำๆ จะทำให้ เราสามารถปรับตัว Up heart rate ได้กว้างมาก ดดยที่หัวใจไม่ทำงานหนักเกินไป ซึ่ง ไอ้ Basal heart rate เนี่ยลดได้ด้วยการออกกำลังกายสม่ำเสมอ เพราะจะทำให้ กล้ามเนื้อมีความสามารถในการจับออกซิเจนมากขึ้น ทนต่อการขาดออ๊กซิเจนมากขึ้น หัวใจจึงไม่ต้องทำงานหนัก ซึ่งถือว่า ของคุณ จขกท.นั้น ด้วยวัย 39 ปี ถือว่ากำลังดีครับ (ของผมช่วงฟิตๆ นี่ 50 กว่าๆเอง ตอนนี้แค่เดินก็เฉียดร้อยแล้วครับ)

ทีนี้กลับมาสู่ตัวเลข 249 มันน่ากลัวตรงไหน คำตอบคือ

หากหัวใจของคนทำงานหนักมากๆ HR เกิน 120 ขึ้นไปเราจะเรียกว่าภาวะ Trachycardia ครับ ซึ่ง หากเกิดจากการสั่งการโดยปกติของ ร่างกายแล้วจะเรียกว่า Sinus trachycardia โดยที่ maximum ของ Sinus Trachycardia นั้น ไม่ควรเกิน 180 bpm ครับ โดยยิ่งหากอายุมากๆ หัวใจมักจะทำงานได้น้อยลงด้วยความแก่ชรา และภาระที่ต้องรับกับอาการหลอดเลือดแข้งตัว ทำให้หัวใจมันจะทนกับ การที่เต้นที่ 180 นานๆ ไม่ไหว ดังนั้นจึงมีการแนะนำคร่าวๆที่พวกนักกายภาพบำบัดใช้คือ การออกกำลังกายที่เหมาะสมกับวัย ควรให้หัวใจเต้นที่ระดับที่ได้ออกกำลังกายหัวใจคือ เอา 180-อายุ = Maximum HR ที่ยอมรับได้ครับ (สำหรับท่านที่เป็นนักกีฬา ผมเชื่อว่าอาจแตกต่างครับ เพราะอันที่พูดถึงนี้หยาบมากครับ ใช้คร่าวๆ)

แล้ว หากหัวใจเต้นเกิน 180 จะเป็นยังงัย ?

คำตอบคือ การควบคุมจาก Sinus ซึ่งเป็นตัวกำเนิดคลื่นไฟฟ้าที่หัวใจห้องขวา อาจทำงานรวนได้เนื่อง จากการส่งกระแสไฟฟ้าที่ต่อเนื่อง ทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะ ที่เราเรียกว่า Arrythmia ครับ ซึ่งในภาวะเช่นนี้หัวใจอาจจะเต้นผิดจังหวะรัวมากได้ โดยห้องบน อาจมากถึง 3-400 ครังต่อนาที และห้องล่างอาจเต้นไม่เป็นจะงหวะเนื่องจาก ไฟฟ้าส่งมาไม่ถึงครับ และอาจเต้นเยอะ หรือน้อย แล้วแต่ชนิดของความผิดปกติ

แล้วจะเกิดอะไรขึ้น

คำตอบคือ ในภาวะการเต้นของหัวใจ จะต้องมีช่วงว่างที่หัวใจคลายตัวเพื่อเติม เลือดลงไปก่อนที่จะสูบฉีดครับ ถ้าเต้นเร็วมาก อาจทำให้เลือดเติมไม่ทัน เลือดที่ออกจากหัวใจไปสู่ร่างกายจะน้อง โดยเฉพาะที่ไปสมอง อาจเกิดอาการวูบได้ครับ

ที่แย่มากๆ กล้ามเนื้อหัวใจทำงานหนัก หัวใจโต และหัวใจวายได้

สุดท้าย อาจมีภาวะหัวใจขาดเลือดได้


ผมจึงอยากให้เจ้าของกระทู้ลองจับชีพจรตัวเองด้วยนะครับว่ามันตรงกับ Garmin จริงรึเปล่า โดยเฉพาะแค่ตอนลงเนินซึ่งไม่ได้ออกแรงมาก มันไม่ควรจะสูงนะครับ

O_Saranat เขียน:เจ้าของกระทู้อายุเท่าไหร่ครับ เพราะรู้สึกว่า HR เยอะไปครับ ลองเช็คชีพจรตัวเองดีๆนะครับ

พอดีเมื่อเย็นนี้ตอนตอบผมรีบครับ ขอชีแจงต่อเพราะเป็นห่วงครับ

คือที่ผมจะชี้แจงคืออย่างนี้นะครับ

ปกติหัวใจคนเราเนี่ยจะเต้นตามการสั่งการของหัวใจห้องบนขวานะครับ เรียกว่า Normal Sinus rhythm นะครับ

ไอ้ ปกติเนี่ย จะต้องเต้น สม่ำเสมอนะครับ ค่าปกติ อยู่ที่ 60-120 bpm ครับ ย้ำว่าปกตินะครับ

เมื่อร่างกายสั่งการต้องการ Oxygen มาขึ้น จึงจะมีการกระตุ้นให้หัวใจทำงานมากขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือดไปสู่ร่างกาย นำ Oxygen ไปแจกจ่ายได้มากขึ้น

ดังนั้น การที่ร่างกายมี Basal heart rate ต่ำๆ จะทำให้ เราสามารถปรับตัว Up heart rate ได้กว้างมาก ดดยที่หัวใจไม่ทำงานหนักเกินไป ซึ่ง ไอ้ Basal heart rate เนี่ยลดได้ด้วยการออกกำลังกายสม่ำเสมอ เพราะจะทำให้ กล้ามเนื้อมีความสามารถในการจับออกซิเจนมากขึ้น ทนต่อการขาดออ๊กซิเจนมากขึ้น หัวใจจึงไม่ต้องทำงานหนัก ซึ่งถือว่า ของคุณ จขกท.นั้น ด้วยวัย 39 ปี ถือว่ากำลังดีครับ (ของผมช่วงฟิตๆ นี่ 50 กว่าๆเอง ตอนนี้แค่เดินก็เฉียดร้อยแล้วครับ)

ทีนี้กลับมาสู่ตัวเลข 249 มันน่ากลัวตรงไหน คำตอบคือ

หากหัวใจของคนทำงานหนักมากๆ HR เกิน 120 ขึ้นไปเราจะเรียกว่าภาวะ Trachycardia ครับ ซึ่ง หากเกิดจากการสั่งการโดยปกติของ ร่างกายแล้วจะเรียกว่า Sinus trachycardia โดยที่ maximum ของ Sinus Trachycardia นั้น ไม่ควรเกิน 180 bpm ครับ โดยยิ่งหากอายุมากๆ หัวใจมักจะทำงานได้น้อยลงด้วยความแก่ชรา และภาระที่ต้องรับกับอาการหลอดเลือดแข้งตัว ทำให้หัวใจมันจะทนกับ การที่เต้นที่ 180 นานๆ ไม่ไหว ดังนั้นจึงมีการแนะนำคร่าวๆที่พวกนักกายภาพบำบัดใช้คือ การออกกำลังกายที่เหมาะสมกับวัย ควรให้หัวใจเต้นที่ระดับที่ได้ออกกำลังกายหัวใจคือ เอา 180-อายุ = Maximum HR ที่ยอมรับได้ครับ (สำหรับท่านที่เป็นนักกีฬา ผมเชื่อว่าอาจแตกต่างครับ เพราะอันที่พูดถึงนี้หยาบมากครับ ใช้คร่าวๆ)

แล้ว หากหัวใจเต้นเกิน 180 จะเป็นยังงัย ?

คำตอบคือ การควบคุมจาก Sinus ซึ่งเป็นตัวกำเนิดคลื่นไฟฟ้าที่หัวใจห้องขวา อาจทำงานรวนได้เนื่อง จากการส่งกระแสไฟฟ้าที่ต่อเนื่อง ทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะ ที่เราเรียกว่า Arrythmia ครับ ซึ่งในภาวะเช่นนี้หัวใจอาจจะเต้นผิดจังหวะรัวมากได้ โดยห้องบน อาจมากถึง 3-400 ครังต่อนาที และห้องล่างอาจเต้นไม่เป็นจะงหวะเนื่องจาก ไฟฟ้าส่งมาไม่ถึงครับ และอาจเต้นเยอะ หรือน้อย แล้วแต่ชนิดของความผิดปกติ

แล้วจะเกิดอะไรขึ้น

คำตอบคือ ในภาวะการเต้นของหัวใจ จะต้องมีช่วงว่างที่หัวใจคลายตัวเพื่อเติม เลือดลงไปก่อนที่จะสูบฉีดครับ ถ้าเต้นเร็วมาก อาจทำให้เลือดเติมไม่ทัน เลือดที่ออกจากหัวใจไปสู่ร่างกายจะน้อง โดยเฉพาะที่ไปสมอง อาจเกิดอาการวูบได้ครับ

ที่แย่มากๆ กล้ามเนื้อหัวใจทำงานหนัก หัวใจโต และหัวใจวายได้

สุดท้าย อาจมีภาวะหัวใจขาดเลือดได้


ผมจึงอยากให้เจ้าของกระทู้ลองจับชีพจรตัวเองด้วยนะครับว่ามันตรงกับ Garmin จริงรึเปล่า โดยเฉพาะแค่ตอนลงเนินซึ่งไม่ได้ออกแรงมาก มันไม่ควรจะสูงนะครับ

O_Saranat เขียน:เจ้าของกระทู้อายุเท่าไหร่ครับ เพราะรู้สึกว่า HR เยอะไปครับ ลองเช็คชีพจรตัวเองดีๆนะครับ

O_Saranat เขียน:เจ้าของกระทู้อายุเท่าไหร่ครับ เพราะรู้สึกว่า HR เยอะไปครับ ลองเช็คชีพจรตัวเองดีๆนะครับ

พอดีเมื่อเย็นนี้ตอนตอบผมรีบครับ ขอชีแจงต่อเพราะเป็นห่วงครับ

คือที่ผมจะชี้แจงคืออย่างนี้นะครับ

ปกติหัวใจคนเราเนี่ยจะเต้นตามการสั่งการของหัวใจห้องบนขวานะครับ เรียกว่า Normal Sinus rhythm นะครับ

ไอ้ ปกติเนี่ย จะต้องเต้น สม่ำเสมอนะครับ ค่าปกติ อยู่ที่ 60-120 bpm ครับ ย้ำว่าปกตินะครับ

เมื่อร่างกายสั่งการต้องการ Oxygen มาขึ้น จึงจะมีการกระตุ้นให้หัวใจทำงานมากขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือดไปสู่ร่างกาย นำ Oxygen ไปแจกจ่ายได้มากขึ้น

ดังนั้น การที่ร่างกายมี Basal heart rate ต่ำๆ จะทำให้ เราสามารถปรับตัว Up heart rate ได้กว้างมาก ดดยที่หัวใจไม่ทำงานหนักเกินไป ซึ่ง ไอ้ Basal heart rate เนี่ยลดได้ด้วยการออกกำลังกายสม่ำเสมอ เพราะจะทำให้ กล้ามเนื้อมีความสามารถในการจับออกซิเจนมากขึ้น ทนต่อการขาดออ๊กซิเจนมากขึ้น หัวใจจึงไม่ต้องทำงานหนัก ซึ่งถือว่า ของคุณ จขกท.นั้น ด้วยวัย 39 ปี ถือว่ากำลังดีครับ (ของผมช่วงฟิตๆ นี่ 50 กว่าๆเอง ตอนนี้แค่เดินก็เฉียดร้อยแล้วครับ)

ทีนี้กลับมาสู่ตัวเลข 249 มันน่ากลัวตรงไหน คำตอบคือ

หากหัวใจของคนทำงานหนักมากๆ HR เกิน 120 ขึ้นไปเราจะเรียกว่าภาวะ Trachycardia ครับ ซึ่ง หากเกิดจากการสั่งการโดยปกติของ ร่างกายแล้วจะเรียกว่า Sinus trachycardia โดยที่ maximum ของ Sinus Trachycardia นั้น ไม่ควรเกิน 180 bpm ครับ โดยยิ่งหากอายุมากๆ หัวใจมักจะทำงานได้น้อยลงด้วยความแก่ชรา และภาระที่ต้องรับกับอาการหลอดเลือดแข้งตัว ทำให้หัวใจมันจะทนกับ การที่เต้นที่ 180 นานๆ ไม่ไหว ดังนั้นจึงมีการแนะนำคร่าวๆที่พวกนักกายภาพบำบัดใช้คือ การออกกำลังกายที่เหมาะสมกับวัย ควรให้หัวใจเต้นที่ระดับที่ได้ออกกำลังกายหัวใจคือ เอา 180-อายุ = Maximum HR ที่ยอมรับได้ครับ (สำหรับท่านที่เป็นนักกีฬา ผมเชื่อว่าอาจแตกต่างครับ เพราะอันที่พูดถึงนี้หยาบมากครับ ใช้คร่าวๆ)

แล้ว หากหัวใจเต้นเกิน 180 จะเป็นยังงัย ?

คำตอบคือ การควบคุมจาก Sinus ซึ่งเป็นตัวกำเนิดคลื่นไฟฟ้าที่หัวใจห้องขวา อาจทำงานรวนได้เนื่อง จากการส่งกระแสไฟฟ้าที่ต่อเนื่อง ทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะ ที่เราเรียกว่า Arrythmia ครับ ซึ่งในภาวะเช่นนี้หัวใจอาจจะเต้นผิดจังหวะรัวมากได้ โดยห้องบน อาจมากถึง 3-400 ครังต่อนาที และห้องล่างอาจเต้นไม่เป็นจะงหวะเนื่องจาก ไฟฟ้าส่งมาไม่ถึงครับ และอาจเต้นเยอะ หรือน้อย แล้วแต่ชนิดของความผิดปกติ

แล้วจะเกิดอะไรขึ้น

คำตอบคือ ในภาวะการเต้นของหัวใจ จะต้องมีช่วงว่างที่หัวใจคลายตัวเพื่อเติม เลือดลงไปก่อนที่จะสูบฉีดครับ ถ้าเต้นเร็วมาก อาจทำให้เลือดเติมไม่ทัน เลือดที่ออกจากหัวใจไปสู่ร่างกายจะน้อง โดยเฉพาะที่ไปสมอง อาจเกิดอาการวูบได้ครับ

ที่แย่มากๆ กล้ามเนื้อหัวใจทำงานหนัก หัวใจโต และหัวใจวายได้

สุดท้าย อาจมีภาวะหัวใจขาดเลือดได้

ลองเช็ต HR ดดยการจับชีพจรตัวเองดูนะครับ หาก 200 กว่าจริง

ไปตรงเถอะ

ผมขอโทษนะครับ พอดี Net hang มันเลย ตอบไปหลายครั้งครับ