numko เขียน:lucifer เขียน:เสียดายที่เมืองไทยไม่มี melatonin ขายในลักษณะอาหารเสริมแบบที่ในอเมริกาหรือหลายๆประเทศในยุโรปเขาขายกันในลักษณะของอาหารเสริมในซุปเปอร์มาเก็ต หรือ ร้านขายยา
สรรพคุณเขาเอาไว้แก้ jet lag มันก็ไม่มีอะไรมาก กินก่อนเวลาที่ต้องการจะนอน 1-2 ชม. พอปิดไฟให้มืดพอ มันก็จะทำให้ง่วงแหละหลับได้แบบธรรมชาติ ตื่นขึ้นมาก็เปิดไฟให้สว่างๆหน่อย ก็จะหายง่วง อาบน้ำอาบท่า แต่งตัว ก็ขับรถได้เลยครับ
กินเม็ดแรกไม่หลับ ก็ทุบซ้ำอีกเม็ดหนึ่งได้
เพราะไม่มีผลข้างเคียง ไม่มีง่วงซึม ไม่มีติดยา ( ก็เมืองนอกเขาจัดกลุ่มเป็นอาหารเสริม )
แต่บ้านเรามีขายในลักษณะเป็นยา เลยต้องไปพบแพทย์ในรพ. แถมต้องเป็นรพ.ใหญ่ๆซะด้วยสิครับ
รบกวน อ.Lucifer ครับ
พอจะทราบเกี่ยวกับเจ้ายา Desirel 50 (Trazodone 50mg.) ตัวนี้มั๊ยครับ?
มีคนแนะนำผมว่าเป็นยาปรับการนอน สามารถทานได้ไม่มีผลข้างเคียง แต่ก็ไม่ได้มีขายตามร้านขายยาทั่วไป
ขอบคุณครับ
เป็นยาที่ผมไม่ได้ใช้ครับ เท่าที่ค้นดู มันเป็นยารักษาคนไข้ในกลุ่มอาการซึมเศร้า รวมทั้งพวกกลุ่มพวกสับสนวุ่นวาย มีฤทธิ์ทำให้ง่วง และหลับได้เช่นกัน ผลข้างเคียงอื่นๆ ก็มีนะครับ ยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาททั้งหลายก็มักมีผลข้างเคียงอยู่แล้ว ยาตัวนี้อาจจะทำให้ความดันเลือดต่ำในขณะเปลี่ยนอิริยาบทจากนั่งเป็นยืนได้
แน่นอนครับ จัดอยู่ในยาควบคุม ต้องขายภายใต้ใบสั่งแพทย์
demolisher เขียน:lucifer เขียน:เสียดายที่เมืองไทยไม่มี melatonin ขายในลักษณะอาหารเสริมแบบที่ในอเมริกาหรือหลายๆประเทศในยุโรปเขาขายกันในลักษณะของอาหารเสริมในซุปเปอร์มาเก็ต หรือ ร้านขายยา
สรรพคุณเขาเอาไว้แก้ jet lag มันก็ไม่มีอะไรมาก กินก่อนเวลาที่ต้องการจะนอน 1-2 ชม. พอปิดไฟให้มืดพอ มันก็จะทำให้ง่วงแหละหลับได้แบบธรรมชาติ ตื่นขึ้นมาก็เปิดไฟให้สว่างๆหน่อย ก็จะหายง่วง อาบน้ำอาบท่า แต่งตัว ก็ขับรถได้เลยครับ
กินเม็ดแรกไม่หลับ ก็ทุบซ้ำอีกเม็ดหนึ่งได้
เพราะไม่มีผลข้างเคียง ไม่มีง่วงซึม ไม่มีติดยา ( ก็เมืองนอกเขาจัดกลุ่มเป็นอาหารเสริม )
แต่บ้านเรามีขายในลักษณะเป็นยา เลยต้องไปพบแพทย์ในรพ. แถมต้องเป็นรพ.ใหญ่ๆซะด้วยสิครับ
ผมเคยเจอมีขายในร้านขายยาทั่วไป (บางแห่ง ใน กทม.) นี่แหละครับ กับตาม web ก็มีครับ ซื้อได้เลยไม่ต้องมีแพทย์สั่งด้วย (ผมว่าถ้าดิ้นรนซื้อได้เองคงไม่ต้องห่วงเรื่องความรู้ความเข้าใจของผู้ซื้อแล้วหละ)
https://www.google.co.th/webhp?sourceid ... 0melatonin
เม็ดละประมาณ 5 บาทเอง
*******************************************
เรื่องมันตั้งประมาณ 20 ปีแล้วมั้งเนาะที่ melatonin เป็นที่ฮือฮา มี pocket book บรรยายความมหัศจรรย์เป็นเล่มหนาๆ หลายภาษา แต่ถึงวันนี้ อย. คงไม่เปลี่ยนเกณฑ์ง่ายๆ นัยว่าเกรงจะเกิดการโฆษณาชวนเชื่อแบบผิดๆ ส่งเสริมแบบผิดๆ หรือผู้ใช้ที่มีระดับความรู้ความเข้าใจตลอดจนระดับการยับยั้งชั่งใจไม่เท่ากันจะเอาไปใช้ไม่เหมาะสมกระมังครับ กับ FDA ของ USA กับระบบกฎหมายเขาคงใช้การฟ้องเอาผิดผู้ขายได้เต็มๆ ทั้งจากของรัฐเองและจากผู้บริโภคโดยผู้ขายไม่จำเป็นต้องขอ FDA approval ก่อนจำหน่ายเสมอไป ...มากกว่าของบ้านเราที่ อย. ต้องรับผิดเต็มๆ หรือต้องอธิบายได้ชัดๆ หากอนุมัติให้จำหน่ายได้แต่ดันเกิดผลลบ
ผมเคยมีตั้งหลายขวด ซื้อจาก USA นี่แหละครับ แต่ต่อมาผมแก้ jet lag ด้วยการฝืน นอนเมื่อถึงเวลานอนของประเทศนั้นๆ คือถ้าวันแรกหากไม่ใช่เวลานอนของประเทศนี้แต่เป็นของประเทศที่แล้วก็ทนง่วงเอาหน่อย วันที่สองก็ไม่เป็นไรละ ...ผมแทบไม่ได้กินเลยจนตอนหลังต้องยก melatonin ให้คนอื่นไป
ข้อดีของ Melatonin คือ มันเป็นสารที่มีในร่างกายอยู่แล้วครับ ปกติแล้วเมื่อเราเข้าสู่ความมืดเช่นปิดไฟ และเป็นเวลาที่เราเข้านอน สมองจะมีการหลั่งสารตัวนี้ออกมา ทำให้เราเกิดอาการง่วงและเข้าสู่ sleep cycle
พอเวลาที่เราย้ายถิ่นฐานทีละหลายๆTime Zone เช่น จากเมืองไทยไปอเมริกา ที่ห่างกันครึ่งวัน สำหรับคนที่หลับง่ายทุกๆขณะจิต ขอให้ปิดไฟ แกก็หลับได้แล้ว (เหมือนรุ่นน้องผม ปิดไฟ นับ 1 2 3 มันส่งเสียงกรนแล้ว อยากไหว้มันจริงๆ
) แบบนี้ก็ไม่มีปัญหา แต่สำหรับคนบางคน โดยเฉพาะคนสูงอายุที่มักจะมีปัญหาเรื่องของการสร้าง melatonin หรือ บางคนที่เป็นคนหลับยากอยู่แล้ว เมื่อผิดเวลานอนก็ยากที่จะหลับได้ การที่เราได้ melatoninจากภายนอก ( Exogenous melatonin ) ก็จะไปส่งเสริมการสร้าง melatonin ตามธรรมชาติทำให้ง่วงและหลับได้ในที่สุด และเพราะว่ามันเป็นสารที่ร่างกายสร้างเองได้ มันจึงไม่มีผลข้างเคียง
ส่วน Melatonin ที่ทำมาขายในลักษณะของยานั้น จะแตกต่างจาก Melatonin ที่ทำมาในรูปอาหารเสริมตรงที่เขาจะทำมาในลักษณะ slow released ทำให้ระดับของ melatonin เพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ และคงอยู่ได้นาน ทำให้กระบวนการหลับยังคงดำเนินต่อไปได้นานกว่าพวกกลุ่มอาหารเสริม ที่จะหมดฤทธิ์ได้เร็วกว่า ดังนั้นในกลุ่มคนแก่ คนที่ย้ายถิ่นและนอนไม่หลับแบบรุนแรง พวกmelatonin แบบอาหารเสริมก็จะเอาไม่อยู่ คือ จะตื่นขึ้นมาระหว่างที่นอนอยู่ แล้วก็ต้องกินซ้ำ ( ตัวที่เป็นยาก็เหมือนกันครับ ถึงแม้ว่าจะออกฤทธิ์ได้นานกว่า แต่บางรายก็ต้องกินซ้ำในกรณีที่ตื่นมากลางดึกแล้วนอนไม่หลับจริงๆ )
แต่ที่สำคัญคือ Melatonin จะไม่มีประโยชน์เลย ถ้าหากคนที่กินเข้าไปนอนไม่หลับจากสาเหตุของความวิตกกังวล ตื่นเต้น ผิดจริต อะไรพวกๆนั้น ก็ไม่มีประโยชน์ครับ
การจะเลือกใช้ก็ต้องพิจารณากันไป
จริงๆแล้ว นมอุ่นๆ กล้วยน้ำว้าสุก ก็ช่วยให้ง่วงและหลับสบายเช่นกัน ( แต่สำหรับนมอุ่นๆ ก็ต้องพิจารณาด้วยนะครับ บางคนย่อยlactoseไม่ได้ กินเข้าไปแล้วท้องอืด ท้องเฟ้อ กลางดึก ทรมาณจนนอนไม่หลับ ฮ่า ฮ่า ฮ่า )
Sleep cycle เป็นเรื่องซับซ้อนครับ
Sleep disturbance หรือ กลุ่มอาการนอนไม่หลับ จึงเป็นเรื่องที่ซับซ้อนตามสาเหตุที่ไปเกี่ยวข้องกับวงจรการนอนหลับด้วยเช่นกัน รักษาไม่ตรงจุดก็ไม่เป็นสุขทั้งคนรับการรักษา และคนให้การรักษา
